中医内科歌诀pdf开云体育- 开云体育官方网站- APP下载

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　　中医内科歌诀最新（七版教材考研必备 “背”） 1、感 冒（5） 感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕， 恶寒发热身不适，解达法由表实立， 荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿岐， 批注 [l1]: 荆防达表汤或荆防败毒散 批注 [l2]: 银翘散或葱豉桔梗汤 尚有气虚参苏施，加减葳蕤滋阴虚。 2、咳 嗽（8） 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲， 风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 批注 [l3]: 温燥桑杏汤，凉燥杏苏散 二陈三子法中土，内伤痰热清金方， 批注 [l4]: 二陈平胃散 肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 3、肺 痿（2） 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫， 痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱， 肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多， 滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。 批注 [l5]: 甘草风干姜汤或生姜甘草 汤 4、肺 痈（4） 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤， 咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤， 批注 [l6]: 入金解毒散 溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 批注 [l7]: 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 5、哮 证（8） 批注 [l8]: 寒包热哮：小青龙加石膏 汤或厚朴麻黄汤 哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣， 风痰哮证：三子养亲汤加味 正虚喘脱证：参附汤送服黑锡丹配合 邪实正虚辨标本，寒哮寒痰射麻专， 蛤蚧粉 批注 [l9]: 合小青龙汤 定喘汤方主热哮，缓解固本最相关， 批注 [l10]: 或越婢加半夏汤 肺脾肾虚有主次，生脉地黄六君煎。 批注 [l11]: 虚哮 批注 [l12]: 金水六君煎 6、喘 证（5+3） 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽， 风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘， 痰浊二陈三子合，肺气郁痹五磨专， 生脉补肺肺气虚，肾虚肾气参蛤散。 7、肺 胀（5） 肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵， 苏子三子小青龙，痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫丸（或至宝丹）， 批注 [l13]: 越婢加半夏汤或 平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。 批注 [l14]: 阳虚水泛 8、肺 痨（4） 肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾， 咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具， 月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟， 批注 [l15]: 初期 批注 [l16]: 中期 保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。 批注 [l17]: 中后期 或参苓白术散 9、痰 饮 批注 [l18]: 晚期 痰饮总括 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精， 痰悬溢支宜温化，阴盛阳虚标本明。 痰 饮（2） 饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟， 批注 [l19]: 合小半夏汤加茯苓汤 脾阳虚弱 甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。 批注 [l20]: 饮留胃肠 悬 饮（4） 邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良， 批注 [l21]: 柴枳半夏汤 批注 [l22]: 椒目瓜蒌汤合十枣汤或 络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝。 控涎丸加减 批注 [l23]: 香附旋覆花汤 溢 饮（1） 淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平， 小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。 支 饮（2） 支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施， 苓桂术甘合肾气，缓解脾肾阳虚时。 10、自汗 盗汗（4） 古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏， 肺卫不固玉屏风，营卫不和桂枝主， 批注 [l24]: 桂枝加黄芪汤 同属肺胃不和 阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。 心血不足归脾主。 11、血 证 血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤， 辨清部位明脏腑，三大治则火血气。 鼻 衄（4） 鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎， 归脾汤补气血亏，局部用药效更添。 齿 衄（2）（与咳血无归脾汤证） 齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻， 批注 [l25]: 加味清胃散合泻心汤 肝肾阴亏相火浮，六味地黄茜根终。 吐 血（3） 吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著， 肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。 咳 血（3） 咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁， 肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。 便 血（3） 便血肠道湿热致，地榆散或槐角施， 若由脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。 气不摄血归脾汤。 尿 血（4） 尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟， 脾不统血归脾汤，肾气虚山药功中肯。 批注 [l26]: 无比山药丸 紫 斑（3） 紫斑血热妄行伤，清热解毒十灰方， 虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 12、心 悸（7） 心虚胆怯安神志，心血不足归脾施， 批注 [l27]: 安神定志丸 阴虚火旺补心丹，阳虚不振用桂枝， 批注 [l28]: 合朱砂安神丸 批注 [l29]: 合参附汤 苓桂术甘水凌心，桃仁红花瘀阻治， 批注 [l30]: 合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰火扰心温胆汤（黄连温胆汤）。 “桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤 13、胸 痹（7）（未改） 阴寒痰浊并血瘀，本属阴阳气血虚， 标实宜通虚温补，血府逐瘀活法立， 栝蒌半夏或白酒，痰壅寒凝证有异， 左归生脉合养营，参附右归从本议。 14、不 寐（6） 不寐虚实道理深，肝火扰心龙胆斟， 痰热内扰胃不和，温胆为法崇经云， 批注 [l31]: 黄连温胆汤 心脾两虚归脾施，心肾不交六黄交， 批注 [l32]: 六味地黄丸合交泰丸 心胆气虚安神志，阴虚火旺连胶朱。 批注 [l33]: 安神定志丸 批注 [l34]: 黄连阿胶汤合朱砂安神 15、厥 证（5） 丸 厥证昏仆气逆乱，搐鼻参附针为先， 醒辨气血与痰食，虚实气血不一般， 虚证四味实五磨，血厥羚角合通瘀煎， 批注 [l35]: 虚：生脉注射液、参附注 射液四味回阳饮 痰厥导痰汤为主，（食厥神术保和丸。） 批注 [l36]: 实：五磨汤合通关饮 16、郁 证（6）三虚三实 情志不舒郁证生，六郁总由气郁成， 肝气郁结郁化火，柴胡丹栀证不同， 批注 [l37]: 柴胡疏肝散 批注 [l38]: 丹栀逍遥散 半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁伤神灵， 心脾两虚归脾施，阴虚火旺天王丸。 批注 [l39]: 心肾阴虚天王补心丹合 六味地黄丸 17、癫狂 （未改） 癫狂总括 癫狂多发青壮年，精神失常证易辨， 肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。 癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢， 狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。 癫（2）未改 癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾， 痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。 狂（3）未改 狂证恼怒不得宣，化火挟痰神逆乱， 肝胆胃经审病机，生铁落饮二阴煎。 18、痫证 （5） 痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱， 昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。 定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆， 心脾两虚归六君，心肾亏虚左归天。 批注 [l40]: 左归丸合天王补心丹 痰阻络脉通窍汤。 19、胃痛 （7） 胃痛良附散寒凝，柴胡主疏气滞型， 批注 [l41]: 良附丸和香苏散 湿热中阻证清中汤，保和丸消食积停， 批注 [l42]: 合枳实导滞丸 失笑丹参活瘀血，一贯芍甘阴虚更， 黄芪建中温脾胃，通则不痛含义精。 附 1：吐酸 泛吐酸水有两端，香砂六君左金丸， 寒热加减灵便用，病机指示属于肝。 附 2：嘈杂 脘中饥嘈时作止，胃热温胆加连栀， 四君增味治胃虚，归脾汤主血虚时。 气虚阳微实难治，补气右归延生机。 20、噎膈 （4） 噎即噎塞隔为拒，酒食所伤忧思郁， 标本虚实当首察，启膈散润燥利痰气。 批注 [l43]: 痰气交阻证 津亏热结沙脉剂

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