中医内科学方剂+歌诀开云体育- 开云体育官方网站- APP下载

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　　中医内科学病证及方剂歌诀 一、肺系病证 1-1、感冒 病证歌诀 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕, 恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐, 尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 常人感冒 1.风寒束表证 ----荆防达表汤或荆防败毒散加减 荆防达表汤 荆防达表苏芷苓，姜葱橘红神曲杏， 辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 荆防败毒散 （人参败毒散去人参加荆芥、防风） 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同； 薄荷少许姜三片，益气解表有奇功。 2.风热犯表证 ----银翘散或葱豉桔梗汤加减 银翘散 银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉， 甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。??? 葱豉桔梗汤 葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草， 热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。 3.暑湿伤表证 ----香薷散?? 新加香薷饮???? 三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼， 若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 附：虚体感冒 1.气虚感冒 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏宜； 干葛木香甘桔茯，内伤外感此方推。 2.阴虚感冒 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随， 草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 1-2、咳嗽 病证歌诀 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲， 风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子法痰湿，内伤痰热清金方， 肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 外感咳嗽 1.风寒袭肺证 ----三拗汤合止咳散加减 三拗汤?????????? 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用桔甘前，紫菀荆陈百部研； 止咳化痰兼透表，姜汤调服不用煎。 2.风热犯肺证 ----桑菊饮 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证 ----桑杏汤（温燥）/杏苏散（凉燥） 桑杏汤 桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮； 身热咽干咳痰少，辛凉甘润燥能医。 杏苏散 杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研； 轻宣温润治凉燥，理肺化痰咳自痊。 内伤咳嗽 1.痰湿蕴肺证 ----二陈平胃散合三子养亲汤 二陈汤 二陈汤用半夏陈，苓草姜梅一并存； 燥湿化痰兼利气，湿痰为患此方珍。 平胃散 平胃散用苍术朴，陈皮甘草四般药； 燥湿运脾和胃宜，调胃诸方从此扩。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤； 大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。 2.痰热郁肺证 ----清金化痰汤 清金化痰汤 清金化痰肺热治，芩草蒌仁与山栀； 桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。 3.肝火犯肺证 ----加减泻白散合黛蛤散 泻白散 泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜， 泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。 黛蛤散 青黛、海蛤壳 4.肺阴亏耗证 ----沙参麦冬汤 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。 1-3、哮病 病证歌诀 哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣, ?邪实正虚辨标本，寒哮寒痰射麻专， ?定喘汤方主热哮，三子养亲化风痰， ?青龙石膏寒包热，虚哮固本最相关, ?肺脾肾虚有主次，六君生脉金水煎。 发作期 1.冷哮证 ----射干麻黄汤或小青龙汤 射干麻黄汤?????? 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺； 姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。 小青龙汤? 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 2.热哮证 ----定喘汤或越婢加半夏汤加减 定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏杏黄芩兼甘草，风寒痰热喘哮尝。 越婢汤?????????? 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草； 风水恶风一身肿，水道通调肿自消。 3.寒包热哮证 ----小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 厚朴麻黄汤 厚朴麻黄用干姜，半夏辛味杏膏尝， 饮邪迫肺夹郁热，咳逆喘满效力彰。 4.风痰哮证 ----三子养亲汤加味 5.虚哮证 ----平喘固本汤 平喘固本汤 平喘固本肺肾方，夏沉五味款冬襄， 磁党苏子冬虫草，脐带桃肉沉香帮。 附：喘脱危证 ----回阳救急汤合生脉饮加减 回阳救急汤 回阳救急六君会，桂附二姜与五味， 临服加入麝三厘，阴寒厥逆一风吹。 生脉散 生脉麦味与人参，益气养阴效力神， 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 缓解期 1.脾肺气虚证 ----六君子汤 六君子汤 四君子加陈皮、半夏 2.肺肾两虚证 ----生脉地黄汤合金水六君煎加减 生脉地黄汤 生脉散加六味地黄汤 金水六君煎 金水六君用二陈，茯草熟地与归身，? 滋养肺肾祛湿痰，肺肾阴虚湿痰盛。 1-4、喘证 病证歌诀 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽， 风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘， 痰浊二陈三子合，肺气郁痹五磨专， 生脉补肺脱参附，肾虚不纳参蛤散。 实喘 1.风寒壅肺证 ----麻黄汤合华盖散加减 麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 华盖散?????????? 华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮； 风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。 2.表寒肺热证 ----麻杏石甘汤 麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 3.痰热郁肺证 ----桑白皮汤 桑白皮汤 桑白皮汤半苏杏，贝母黄芩连栀行。 清热化痰兼平喘，喘息胸闷此方平。 4.痰浊阻肺证 ----二陈汤合三子养亲汤加减 5.肺气郁痹证 ----五磨饮子 五磨饮子 五磨饮子沉木香，枳实乌药加槟榔， 白酒浓磨煎温服，理气降逆效力强。 虚喘 1.肺气虚耗证 ----补肺汤合生脉散 补肺汤 补肺人参菀黄芪，熟地五味桑白皮。 补肺益肾治虚喘，肺气虚耗此方齐。 2.肾虚不纳证 ----金匮肾气丸、参蛤散（肾阳虚） /七味都气丸合生脉散(肾阴虚) 金匮肾气丸 六味地黄丸加肉桂附子 七味都气丸 六味地黄丸加五味子 3.正虚喘脱证 ----参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 参附汤????????? 又有参附合为剂，回阳救脱挽危亡。 黑锡丹 黑锡硫附桂，芦巴故纸对， 茴沉楝木香，肉蔻起石配。 1-5、肺痈 病证歌诀 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤， 咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤， 溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 1.初期 ----银翘散加减 2.成痈期 ----千金苇茎汤合如金解毒散加减 苇茎汤 苇茎汤方出千金，桃仁薏苡冬瓜仁， 瘀热结肺成痈毒，清热排脓病自宁。 如金解毒散 景岳如金解毒散，甘桔黄连解毒掺。 发热烦渴脉洪大，降火解毒清肺痈。 3.溃脓期 ----加味桔梗汤 加味桔梗汤 加味桔梗重桔梗，苡仁贝母及橘红。 银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓痈。 4.恢复期 ----沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减 沙参清肺汤 沙参清肺芪太子，合欢桔梗苡瓜子。 益气化痰清养肺，肺痈恢复易调治。 桔梗杏仁煎 桔梗杏仁合银翘，阿麦贝壳藤枯草。 咳嗽吐脓痰带血，益气养阴排脓毒。 1-6肺痨 病证歌诀 肺痨正虚痨虫致，性属传染慢虚疾， 咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具， 月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。 1.肺阴亏损证 ----月华丸 月华丸 月华沙参麦天冬，二地胶淮桑菊茯， 百部三七川贝母，补虚抗痨滋阴补。 2.虚火灼肺证 ----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 百合固金汤 百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏， 麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲丸 秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡和青蒿， 当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗超。 3.气阴耗伤证 ----保真汤或参苓白术散加减 保真汤 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归。 知柏柴朴地骨皮，陈莲二地姜枣随。 参苓白术散 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂苡仁， 桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 4.阴阳虚损证 ----补天大造丸 补天大造丸 补天大造参术芪，归芍枣远淮茯杞， 熟地紫河龟板鹿，温阳精气阴阳固。 1-7、肺胀 病证歌诀 肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵， 苏子三子相加减，痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热，水泛真武五苓散， 肺肾气虚平喘固，补肺相合为加减。 1.痰浊壅肺证 ----苏子降气汤合三子养亲汤 苏子降气汤 苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随； 上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。 2.痰热郁肺证 ----越婢加半夏汤或桑白皮汤加减 3.痰蒙神窍证 ----涤痰汤 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草，参术竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 阳虚水泛证 ----真武汤合五苓散 真武汤 真武汤利水温阳，苓芍术附加生姜； 阳虚水饮停为患，悸眩瞤惕保安康。 五苓散 五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓， 桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。 5.肺肾气虚证 ----平喘固本汤合补肺汤 1-8、肺痿 病证歌诀 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫， 肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多， 虚热润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓， 上热下寒麻黄升，肾虚血瘀七味合。 1.虚热证 ----麦门冬汤合清燥救肺汤 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存； 肺痿咳逆因虚火，滋养肺胃降逆珍。 清燥救肺汤 清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻， 经霜收下冬桑叶，清燥润肺效堪夸。 2.虚寒症 ----甘草干姜汤或生姜甘草汤 甘草干姜汤 甘草、干姜 生姜甘草汤 生姜甘草人参枣，益气生津温肺好， 化浊降逆除痰涎，肺痿虚寒效最高。 二、心系病证 2-1、心悸 病证歌诀 心虚胆怯安神志，心血不足归脾施， 阴虚火旺补心丹，心阳不振用桂枝， 苓桂术甘水凌心，桃仁红花瘀阻治， 痰火扰心温胆汤，斟酌病情分虚实。 “桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤 虚证 1.心虚胆怯证 ----安神定志丸 安神定志丸 安神定志用远志，人参菖蒲合龙齿， 茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。 2.心血不足证 ----归脾汤 归脾汤 归脾汤用参术芪，归草茯神远志齐， 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾， 怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。 3.阴虚火旺证 ----天王补心丹合朱砂安神丸 天王补心丹 补心丹用柏枣仁，二冬生地当归参； 三参桔梗朱砂味，远志茯苓养心神。 朱砂安神丸 朱砂安神东垣方，归连炙草合地黄， 怔忡不寐心烦乱，镇心泻火可复康。 4.心阳不振证 ----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 桂枝甘草龙蛎汤 桂枝甘草龙蛎汤，温补心阳安神棒。 5.水饮凌心证 ----苓桂术甘汤 苓桂术甘汤 苓桂术甘仲景剂，温阳化饮又健脾， 中阳不足饮停胃，胸胁支满悸眩宜。 实证 1.瘀阻心脉证 ----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桃仁红花煎 桃仁红花煎丹参，延胡香附赤芍药， 青皮当归芎生地，养血活血通脉神。 2.痰火扰心证 ----黄连温胆汤 黄连温胆汤 温胆汤加黄连 温胆汤? 温胆汤中苓夏草，枳竹陈皮加姜枣； 虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。 （二陈丢屋里大蜘蛛--二陈丢乌里大枳竹） 2-2、胸痹 病证歌诀 胸痹虚实宜补通，胸背彻痛闷如窒， 心胸气滞疏肝散，血府逐瘀活法立， 栝蒌半夏通痰阻，寒凝枳薤当归逆， 气阴生脉合养荣，心肾阴者天王宜， 心肾阳虚补心阳，参附右归从本议。 标实 1.心血瘀阻证 ----血府逐瘀汤 血府逐瘀汤 血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 2.气滞心胸证 ----柴胡疏肝散 柴胡疏肝散????? 柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附； 疏肝行气兼活血，胁肋疼胀皆可除。 3.痰浊闭阻证 ----栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 瓜蒌薤白半夏汤 瓜蒌薤白加白酒，胸痛彻背厥疾疗。 再加半夏化痰结，功力又更胜一筹。 4.寒凝心脉证 ----枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 枳实薤白桂枝汤 枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方， 胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。 当归四逆汤 当归四逆芍桂枝，细辛甘草通枣施； 血虚寒厥四末冷，温行经脉最相宜。? 本虚 1.气阴两虚证 ----生脉散合人参养荣汤加减 人参养荣汤 四君四物加枣姜，八珍双补气血方， 再加黄芪与肉桂，十全大补效增强， 更加橘味志去芎，养荣补心安神良。 2.心肾阴虚证 ----天王补心丹合炙甘草汤加减 炙甘草汤 炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄， 大枣阿胶加酒服，通阳复脉第一方。 3.心肾阳虚证 ----参附汤合右归饮加减 右归饮（右归丸） 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归； 杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。 方名称为右归饮，扶阳更把阴寒逐。 附：真心痛 病证歌诀 真心痛者烈而久，本虚标实发病急， 气虚血瘀保血府，寒凝当归加四逆， 正虚阳脱人参汤，四逆加减回阳治。 1.气虚血瘀证 ----保元汤合血府逐瘀汤加减 保元汤 保元汤方性甘温，桂草参芪四味存； 男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。 2.寒凝心脉证 ----当归四逆汤 3.正虚阳脱证 ----四逆加人参汤 四逆汤 四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝； 脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。 2-3、不寐 病证歌诀 不寐虚实道理深，肝郁化火龙胆斟， 痰热内扰胃不和，温胆为法崇经云， 心脾两虚归脾施，心肾不交六味丸， 心胆气虚安神志，是疾尚虚医精神。 1.肝火扰心证 ----龙胆泻肝汤 龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕， 木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 2.痰热扰心证 ----黄连温胆汤 3.心脾两虚证 ----归脾汤 4.心肾不交证 ----六味地黄丸合交泰丸加减 六味地黄丸 六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺， 三阴并补重滋肾，肾阴不足效力剧。 交泰丸 心肾不济交泰丸，一份肉桂十份连， 怔忡不寐心阳亢，心肾交时自可安。 5.心胆气虚证 ----安神定志丸合酸枣仁汤加减 酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎， 养心除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。 附：健忘 1.心脾不足证 ----归脾汤 2.肾精亏耗证 ----河车大造丸 河车大造丸 河车大造膝苁蓉，二地天冬杜柏从， 五味锁阳归杞子，线.痰浊扰心证 ----温胆汤 4.血瘀痹阻证 ----血府逐瘀汤 附：多寐 1.湿盛困脾证 ----平胃散 2.瘀血阻滞证 ----通窍活血汤 通窍活血汤 通窍全凭好麝香，桃红大枣酒葱姜；???????? 当归川芎赤芍药，表里通经第一方。 脾气虚弱证 ----香砂六君子汤 香砂六君子汤 六君子汤加木香砂仁 4.阳气虚衰证 ----附子理中丸合人参益气汤加减 附子理中丸 理中散寒又温阳，人参白术草干姜， 主治脾胃虚寒证，丸不及汤效果良，?? 呕哕腹痛阴寒盛，再加附子更扶阳。 人参益气汤 人参益气芪防风，升麻两地芍川芎， 炙草肉桂五味子，气虚多寐治倦怠。 2-4、癫狂 病证歌诀? 癫狂多发青壮年，精神失常证易辨， 肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。 癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢， 狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。 癫证 1.痰气郁结证 ----逍遥散合顺气导痰汤加减 逍遥散 逍遥散中当归芍，柴苓术草加姜薄， 疏肝养血又健脾，肝郁血虚脾气弱。 顺气导痰汤 即导痰汤加香附、沉香、木香、乌药、磨刺（应为现磨皂角刺） 导痰汤 二陈去梅加枳星，方名导痰消积饮； 胸膈痞塞肋胀满，坐卧不安服之宁。 2.心脾两虚证 ----养心汤合越鞠丸加减 养心汤 养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻； 夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。 越鞠丸 越鞠丸治六般郁，气血湿痰食火因， 香附芎苍兼栀曲，行气解郁痛闷伸。 狂证 1.痰火扰神证 ----生铁落饮 生铁落饮 生铁落饮橘二冬，钩丹玄翘朱胆共， 菖蒲二茯贝母远，狂躁皆因痰火盛。 2.痰热瘀结证 ----癫狂梦醒汤 癫狂梦醒汤 癫狂梦醒桃仁功，香附青柴半木通， 陈腹赤桑苏子炒，倍加甘草缓其冲。 3.火盛阴伤证 ----二阴煎合琥珀养心丹加减 二阴煎 二阴生地草枣冬，玄连灯竹苓木通， 心悸癫狂皆可治，清心滋阴有奇功。 琥珀养心丹 琥珀养心龙齿参，牛黄菖蒲地茯神， 枣仁归连朱砂箔，柏子仁后养肾阴。 2-5、痫症 病证歌诀 痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱， 昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。 定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆， 瘀阻脑络通窍可，心脾虚归六君赞， 左归天王来补心，心肾亏虚滋是全。 1.风痰闭阻证 ----定痫丸 定痫丸 定痫陈夏苓草姜，蚕蝎天贝辰星菖，丹麦竹草琥灯远，清热化痰治癫痫。 2.痰火扰神证 ----龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 3.瘀阻脑络证 ----通窍活血汤 4.心脾两虚证 ---六君子汤合归脾汤 5.心肾亏虚证 ----左归丸合天王补心丹加减 左归丸 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝， 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 草入鹿鬼菟牛去，纯甘壮水补线、痴呆 病证歌诀 神机失用痴呆现，髓海不足神志异， 七福为补髓海虚，脾肾两虚还少治， 痰浊蒙窍需荡涤，瘀血内阻通窍利。 1.髓海不足证 ----七福饮 七福饮 七福饮中地归参，白术炙草远杏仁。 补肾益髓兼化痰，髓海不足痴呆诊。 2.脾肾两虚证 ----还少丹 还少丹 还少丹中熟地杞，苁蓉茴戟杜仲萸， 牛膝楮实参苓药，大枣菖蒲味志随， 益气健脾补肾精，气血不足脑失髓。 3.痰浊蒙窍证 ----涤痰汤 4.瘀血内阻证 ----通窍活血汤 2-7厥证 病证歌诀 厥证昏仆气逆乱，搐鼻参附针为先， 醒辨气血与痰食，虚实气厥不一般,? 虚证四味实五磨，血厥痰厥导痰汤， 实者羚角通瘀煎，虚证独参继养荣。 a.气厥 1.实证 ----通关散合五磨饮子 通关散 通关散中猪牙皂，细辛加鹅不食草。 气闭昏厥牙关紧，治在通关和开窍。 2.虚证 ----生脉/参脉注射液、四味回阳饮 四味回阳饮 四味回阳用人参，制附炙草炮干姜， 益气回阳救固脱，元阳虚脱危顷刻。 b.血厥 1.实证 ----羚角钩藤汤或通瘀煎 羚角钩藤汤 羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄； 平肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。 通瘀煎 通瘀山楂红归尾，香附乌药青木香， 泽泻更助通下力，行气逐瘀效非常。 2.虚证 ----急用独参汤灌服，继服人参养营汤 c.痰厥 ----导痰汤 三、脾胃系病证 3-1、胃痛 病证歌诀 胃痛良附散寒凝，保和丸消食积停， 湿热中阻清中煎，柴胡主疏肝气行， 失笑丹参活瘀血，一贯芍甘阴虚更， 黄芪建中温脾胃，通则不痛含义精。 实证 1.寒邪客胃证 ----香苏散合良附丸加减 香苏散 香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜， 寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。 良附丸 良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 2.饮食伤胃证 ----保和丸 保和丸 保和山楂莱菔曲，半夏陈苓连翘取； 炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。 3.肝气犯胃证 ----柴胡疏肝散 4.湿热中阻证 ----清中汤 清中汤 清中汤中黄连栀，半夏茯苓豆蔻施， 陈皮甘草和胃气，理气清热又化湿。 5.瘀血停胃证 ----失笑散合丹参饮加减 失笑散 失笑蒲黄五灵脂，等量为散酽醋冲， 瘀血停滞心腹痛，祛瘀止痛建奇功。 丹参饮 心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香； 气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。 虚证 1.胃阴亏耗证 ----一贯煎合芍药甘草汤加减 一贯煎 一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏， 少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。 芍药甘草汤 芍药、甘草 7.脾胃虚寒症 ----黄芪建中汤 黄芪建中汤（小建中汤加黄芪） 小建中汤 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和， 更加饴糖补中脏，虚劳腹痛服之瘥。 附：吐酸 热证 ----左金丸 左金丸 左金连茱六一丸，肝经火郁吐吞酸， 再加芍药名戊己，热泻热痢服之安。 2.寒证----香砂六君子汤 3-2、痞满 病证歌诀 心下痞塞膈胀满，触之无形按之软， 饮食停滞保和丸，痰湿二陈平胃散， 热阻连朴通胃满，柴胡疏肝和胃宽， 脾虚胃弱补中气，胃阴不足益胃疗。 a.实痞 1.、饮食内停证 ----保和丸 2.痰湿中阻证 ----二陈平胃汤加减 3.湿热阻胃证 ----泻心汤合连朴饮 泻心汤 泻心汤中用大黄，黄连黄芩合成方。 连朴饮 连朴饮内用香豉，菖蒲半夏焦山栀， 芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。 （连朴芦根淡豆豉，菖蒲半夏焦栀子） 4.肝胃不和证 ----越鞠丸合枳术丸 枳术丸 白术倍于枳实 b.虚痞 1.脾气虚弱证 ----补中益气汤 补中益气汤 补中益气芪术陈，升柴参草当归身； 升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。 2.胃阴不足证 ----益胃汤 益胃汤 益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参； 麦冬生地同煎服，甘凉滋润生胃津。 3-3、呕吐 病证歌诀 胃失和降气上逆，虚实详辨定缓急， 食伤外邪犯胃腑，保和丸施香正气。 痰饮半夏合苓桂，疏肝四七气虚君， 理中脾胃虚寒型，麦门堪为胃阴虚。 a.实证 1.外邪犯胃证 ----藿香正气散 2.食滞内停证 ----保和丸 3.痰饮内阻证 ----小半夏汤合苓桂术甘汤加减 小半夏汤 小半夏汤配生姜，降逆化痰基础方， 主治痰饮与呕吐，若加茯苓效更强。 4.肝气犯胃证 ----四七汤 四七汤 半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏； 加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。 b.虚证 1.脾胃气虚证 ----香砂六君子汤加减 2.脾胃阳虚证 ----理中丸 理中丸? 理中丸主温中阳，甘草人参术干姜、 吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。 （参术姜草） 3.胃阴不足证 ----麦门冬汤 3-4、噎膈 病证歌诀 噎即噎塞膈为拒，酒食所伤忧思郁， 标本虚实当首察，启膈化阻利痰气。 沙参麦冬润津亏，通幽瘀血最相宜， 气虚阳微实难治，补气运脾延生机。 1.痰气交阻证 ----启膈散（专方专用） 启膈散 启膈丹参与沙参，茯苓川贝和郁金， 砂仁荷叶杵头糠，开郁畅膈效力彰。 2.瘀血内结证 ----通幽汤 通幽汤 通幽汤中二地黄，桃仁红花归草壤， 瘀血内结噎嗝证，须借升麻举清阳。 3.津亏热结证 ----沙参麦冬汤 4.气虚阳微证 ----补气运脾汤 补气运脾汤 补气运脾六君齐，姜枣砂仁佐黄芪， 脾胃虚弱湿气滞，行气化湿消痞宜。 附：反胃 脾胃虚寒症 ----丁香透膈散 丁香透膈散 丁香透膈木沉藿，青陈参蔻砂茯苓， 香附白术生姜枣，麦芽厚朴治反胃。 3-5、呃逆 病证歌诀 胃气上逆呃难停，食乖正亏志不和， 实证胃寒或火逆，丁香竹叶石膏多。 若属气机郁滞型，五磨顺气勿蹉跎， 更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。 1.胃中寒冷证 ----丁香散 丁香散 丁香散蒂草良姜，湿胃降逆此方尝。 2.胃火上逆证 ----竹叶石膏汤 3.气机郁滞证 ----五磨饮子 4.脾胃阳虚证 ----理中丸 5.胃阴不足证 ----益胃汤合橘皮竹茹汤 橘皮竹茹汤 橘皮竹茹治呕逆，人参甘草枣姜益； 胃虚有热失和降，久病之后更相宜。 3-6、腹痛 1.寒邪内阻证 ----良附丸合正气天香散加减 正气天香散 正气天香乌药陈，苏叶香附干姜温。 2.湿热壅滞证 ----大承气汤 大承气汤 大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好， 峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。 3.饮食积滞证 ----枳实导滞丸 枳实导滞丸 枳实导滞用大黄，芩连曲术茯苓襄； 泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。 （只是嘱咐黄泽勤练神曲） （枳实术茯黄泽芩连神曲） 4.肝郁气滞证 ----柴胡疏肝散 5.瘀血内停证 ----少腹逐瘀汤 6.中虚脏寒证 ----小建中汤 3-7、泄泻 病证歌诀 泄泻便稀更衣烦，湿胜脾虚最关键， 藿香正气除寒湿，湿热葛根汤芩连。 痛泻要方肝乘脾，保和食滞肠胃间， 参苓白术脾胃弱，四神泻在黎明前。 暴泻 寒湿内盛证 ----藿香正气散 湿热伤中证 ----葛根黄芩黄连汤 葛根黄芩黄连汤 葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝， 邪陷阳明成热利，清里解表保安康。 3.食滞肠胃证 ----保和丸 久泻 1.脾胃虚弱证 ----参苓白术散 2.肾阳虚衰证 ----四神丸 四神丸 四神故纸与吴萸，肉蔻五味四般齐， 大枣生姜同煎合，五更肾泻最相宜。 3.肝气乘脾证 ----痛泻要方 3-8、痢疾 病证歌诀 痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生， 湿热疫毒内伤食，损伤脾胃肠澼成， 疫毒清凉白头翁，湿热芍药定权衡， 寒湿正气金不换，阴虚驻车养阴清， 真人善治虚寒痢，连理休息痢收功。 1.湿热痢 ----芍药汤 芍药汤 芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香， 清热燥湿调气血，下痢腹痛自安康。 2.疫毒痢 ----白头翁汤合芍药汤加减 白头翁汤 白头翁治热热痢，黄连黄柏与秦皮， 清热解毒并凉血，坚阴止痢功效奇。 3.寒湿痢 ----不换金正气散 不换金正气散 平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮， 燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除， 再加藿香与半夏，不换金来治时疫。 4.阴虚痢 ----黄连阿胶汤合驻车丸加减 黄连阿胶汤 黄连阿胶鸡子黄，黄芩白芍合成方， 水亏火炽烦不眠，滋阴降火自然康。 驻车丸 驻车丸中有黄连，阿胶当归干姜全， 虚坐努责阴虚痢，清肠温脾效力彰。 5.虚寒痢 ----桃花汤合真人养脏汤 桃花汤 桃花汤中赤石脂，干姜粳米共用之； 为涩虚寒少阴利，热邪滞下切难施。 真人养脏汤 真人养脏木香诃，当归肉蔻罂粟壳； 术芍参桂甘草共，脱肛久俐服之瘥。 6.休息痢 ----连理汤 连理汤 连理汤中四君齐，再加干姜黄连比。 3-9、便秘 病证歌诀 便秘脾肾关系密，胃肠传导论病机， 不通艰涩便时长，治分热冷与气虚。 热结麻丸冷温脾，气结六磨能解急， 黄芪汤擅气不运，增液润肠治阴虚， 阳虚济川温则通，诸症便秘离肠去。 实秘 1.热秘 ----麻子仁丸 麻子仁丸 麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍， 胃燥津枯便难解，润肠泻热功效高。 2.气秘 ----六磨汤 六磨汤 六磨汤为五磨饮子加大黄 3.冷秘 ----温脾汤合半硫丸加减 温脾汤 温脾附子与干姜，甘草人参及大黄， 寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。 半硫丸 半

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